dr. bruno l. alencar
otorrinolaringologista
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A cirurgia nasal funcional, englobando procedimentos como septoplastia, turbinectomia, rinosseptoplastia, rinoplastia funcional, sinusectomia e polipectomia, visa aprimorar a função respiratória e a qualidade de vida dos pacientes. No entanto, é crucial que os indivíduos que consideram tais intervenções estejam plenamente informados sobre os potenciais riscos e complicações associados.
Hemorragia: Sangramento nasal pós-operatório é uma ocorrência comum, com intensidade variável. Na maioria dos casos, o sangramento é autolimitado e controlado por meio de compressão do nariz, compressas geladas, tamponamento nasal e medidas conservadoras. Entretanto, pacientes com comorbidades como hipertensão arterial ou coagulopatias podem apresentar maior risco de sangramento intenso, necessitando de intervenções adicionais.
Infecção: A infecção pós-operatória constitui uma complicação que requer atenção médica imediata. Sinais como febre, dor local intensa, edema e secreção purulenta nasal indicam a necessidade de antibioticoterapia e acompanhamento médico rigoroso.
Disfunção Olfatória: Alterações transitórias na percepção olfativa podem ocorrer devido ao edema da mucosa nasal pós-operatório. Em casos raros, especialmente em cirurgias mais extensas como para o tratamento de sinusites crônicas com muitos pólipos, a disfunção olfativa pode ser permanente.
Perfuração Septal: A perfuração septal, uma comunicação anormal entre as fossas nasais, pode surgir como resultado de trauma cirúrgico ou infecção. Sintomas como obstrução nasal, formação de crostas, epistaxe e ruídos respiratórios podem estar presentes. O manejo terapêutico varia de acordo com a extensão da perfuração, desde medidas conservadoras até procedimentos cirúrgicos reparadores.
Sinusite: A inflamação dos seios paranasais pode ocorrer como complicação pós-operatória, seja devido à manipulação cirúrgica ou ao uso de tamponamento nasal. Manifestações clínicas como dor facial, congestão nasal, secreção nasal purulenta e febre podem estar presentes, requerendo tratamento com antibioticoterapia, descongestionantes e lavagem nasal.
Sinéquias: As sinéquias, aderências fibrosas entre estruturas nasais, podem levar à obstrução nasal e desconforto respiratório. Sinéquias menores podem ser solucionadas no próprio, enquanto casos mais extensos podem demandar intervenção cirúrgica.
Recidiva: Em alguns casos, a obstrução nasal pode recidivar após a cirurgia, particularmente em pacientes com rinite alérgica crônica ou outras condições inflamatórias subjacentes. Nesses casos, pode ser necessário um novo procedimento cirúrgico ou tratamento medicamentoso complementar.
Dor e Edema: Dor, edema facial e sensação de pressão são queixas comuns no pós-operatório de cirurgias nasais. O manejo adequado com analgésicos, compressas frias e repouso geralmente promove alívio sintomático.
Cicatrizes: As cirurgias nasais funcionais geralmente resultam em cicatrizes internas e discretas. Em procedimentos externos, como a rinosseptoplastia, podem ocorrer cicatrizes visíveis, que tendem a apresentar melhora ao longo do tempo e com o uso de medidas adjuvantes.
Resultado Estético: A rinosseptoplastia, além de corrigir disfunções nasais, pode, também, melhorar a estética nasal. É essencial que o paciente tenha expectativas realistas e discuta seus anseios estéticos com o cirurgião previamente à cirurgia.
Complicações Anestésicas: A anestesia geral apresenta riscos inerentes, incluindo reações alérgicas, náuseas, vômitos e, em situações raras, complicações mais graves.
Complicações Incomuns: Embora raras, outras complicações podem surgir, como alterações gustativas, lacrimejamento, lesões oculares, meningite e alterações vocais. É importante que o paciente esteja ciente dessas possibilidades e discuta quaisquer preocupações com o cirurgião.
A decisão de se submeter a uma cirurgia nasal funcional deve ser embasada em informações completas e transparentes. Recomenda-se que o paciente busque uma consulta com seu otorrinolaringologista de confiança para uma avaliação individualizada e discussão detalhada dos riscos e benefícios do procedimento, visando a tomada de decisão mais adequada para sua saúde e bem-estar. Na Clínica Oto One procedemos com a maior segurança possível para que tudo corra bem durante seu procedimento e recuperação pós operatória.